正常的胃鏡檢查
一般胃鏡的檢查範圍為食道、胃本體,一部分的十二指腸段(通常是十二指腸的第二節)。
您昨日和當日喝的清腸藥物最主要是針對大腸做清腸,所以在講解胃鏡報告的當下,詢問這樣喝瀉藥有清乾淨嗎?是不必要的, 因為一般做胃鏡是不需要清腸,只需要空腹6小時即可。
另外提醒您,如果有使用GLP-1類的藥物(台灣俗稱瘦瘦針)或是糖尿病的藥物,有可能會導致胃排空變慢,因而導致食物仍殘留於胃本體中,會導致胃鏡檢查不完全。
目前美國腸胃科醫學會建議停藥1週,但個人經驗停藥兩週比較妥當。
做胃鏡的過程中看到胃皺褶,這也是正常的,那並不是息肉,這是胃處於收縮的狀態,當您進食後或是我們在做胃鏡的當下打氣,會將胃壁撐開,這時候皺褶會隨著胃壁逐漸被撐大而逐漸消失,所以同一個位置可能可以看到胃有皺褶和無皺褶的狀態,做胃鏡的當下,我們通常不會將胃壁撐開到完全無皺褶,第一這會延長檢查的時間,第二這可能會使您做完後覺得肚子非常的脹不舒服, 因為大量的氣體存在於你的胃,可能會使你噁心,打嗝,腹脹,想吐,一般來說我們只會適當地將胃撐開到足以探查胃壁上是否有無腫瘤息肉,所以看到胃壁上有皺褶是正常的。
正常的大腸鏡檢查
大腸鏡的檢查顧名思義,為由內而外逐一檢查組成大腸的盲腸,升結腸,橫結腸,降結腸,乙狀結腸和直腸肛門段,每一段的黏膜是否有異常。
根據每個醫師的習慣不同,大腸會經由肛門口先做到最裡面後向外探查各段大腸是否有異常。
本人我會先在進肛門前,在肛門口先留下一張肛門口的照片,評估外觀上是否有明顯的痔瘡,通常照片第二張是盲腸,確認已經做到大腸最深處的地方,之後沿著升結腸,橫結腸,降結腸,乙狀結腸,和直腸依序探查大腸壁上是否無異狀。
如果在大腸鏡影像上面,發現黃色的物質和液體,通常是未清潔乾淨的糞便殘渣,白色的亮點是光源,因為大腸壁不會發光,所以大腸鏡會自帶光源,照射在大腸壁上面的反光,此為正常的現象切勿驚慌。
至於大腸壁上面佈滿血管,此也為正常現象,如果有瘜肉、發炎或是出血反而大腸壁上的血管紋路會消失,需做切片檢查。
如果在途中有發現息肉,你可能會看到大腸壁的背景顏色由原來粉紅色轉成偏黑色,此為醫師用變色光源,醫學名詞為NBI(Narrow band Imaging),幫助判斷息肉為良性的增生性息肉或是管狀腺瘤,也請勿驚慌。
做完內視鏡了,我可以吃東西了嗎?
理論上只要清醒,麻藥消退後就可以吃東西,但建議您,做完1小時後,先喝一小口水,確定沒有嗆咳後再吃。因為你以為你已經醒來了,但是您的腸胃咽喉還沒有醒來,或是麻醉藥的副作用,可能會讓您噁心想吐。